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Un estudio retrospectivo en Alemania demuestra que el análisis de gases sanguíneos prehospitalario realizado por médicos de emergencia se asocia con una mayor tasa de tratamiento ambulatorio seguro y una mejor selección de pacientes para su ingreso hospitalario, optimizando así el uso de los recursos de urgencias.
Este estudio transversal revela que, aunque los clínicos de urgencias revisan con mayor frecuencia los datos sobre determinantes sociales de la salud en pacientes con trastorno por uso de opioides, la documentación es escasa y dicha interacción no se asocia con la prescripción de medicamentos para el trastorno ni mitiga las disparidades raciales en el tratamiento.
Este estudio demuestra que un modelo de aprendizaje profundo multimodal basado en espectrogramas de ECG supera a las puntuaciones clínicas tradicionales y a los signos vitales para predecir la deterioración temprana de pacientes con sospecha de sepsis en el departamento de emergencias.
Este estudio integrador demuestra que la inyección Shenfu reduce significativamente la mortalidad y acelera la recuperación en pacientes con shock séptico mediante un mecanismo de acción multiobjetivo que modula vías inflamatorias y de señalización celular, validado tanto por un ensayo clínico como por farmacología de redes.
Seis años después de un ensayo aleatorizado, un estudio de seguimiento demuestra que la herramienta de triaje liderada por enfermeras (eMTS) en Amberes ha logrado una adopción sostenible y segura, desviando con eficacia a pacientes de baja acuidad hacia una cooperativa de médicos generales sin aumentar la morbilidad ni requerir recursos de investigación adicionales.
Este estudio presenta un marco de aprendizaje profundo interpretable basado en la arquitectura ResNeXt-50, diseñado para ayudar a los proveedores de atención primaria y de emergencia en la India a clasificar rápidamente las serpientes venenosas y no venenosas, mejorando así la gestión de picaduras mediante la integración de verificación humana y visualización de características anatómicas relevantes.
Un estudio transversal en Massachusetts revela que, aunque la mayoría de las escuelas públicas enseñan RCP, la cobertura estudiantil es limitada y presenta disparidades significativas, con tasas de entrenamiento notablemente más bajas en las escuelas Title I, lo que subraya la necesidad de políticas para garantizar un acceso equitativo a esta formación.
Este estudio retrospectivo de 342 pacientes en el Centro Médico LIJ encontró que, aunque existían tendencias donde pacientes no blancos, no hispanohablantes, mayores y asegurados mostraron tasas de seguimiento más altas a organizaciones comunitarias, ninguna de las variables de determinantes sociales de la salud alcanzó significancia estadística, lo que sugiere la necesidad de investigaciones futuras con muestras más grandes para comprender mejor estos factores.
Este estudio observacional prospectivo demuestra que la cinética longitudinal de biomarcadores inflamatorios, específicamente IL1RN, TNFRSF1A, IL6, IL8 y PCT, se asocia con el diagnóstico de sepsis, la gravedad de la disfunción orgánica y la supervivencia en pacientes del servicio de urgencias, sugiriendo su utilidad para mejorar el pronóstico.
Este estudio describe el desarrollo del paquete de implementación AMEND, basado en evidencia, teoría y la participación de las partes interesadas, para facilitar la optimización de la medicación para el asma en el servicio de urgencias mediante la transición a la terapia de mantenimiento y alivio (MART).
El protocolo del ensayo clínico REVIVE-PEEP propone un estudio multicéntrico, aleatorizado y triple ciego para determinar si el uso de presión positiva al final de la espiración (PEEP) de 8 cm H2O durante la reanimación cardiopulmonar mejora los resultados neurológicos al alta hospitalaria en comparación con la ausencia de dicha presión.
Esta revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados concluye que, aunque etomidato presenta un perfil hemodinámico más favorable al reducir la hipotensión post-intubación en comparación con ketamina, no existe diferencia estadísticamente significativa en la mortalidad a 28 días entre ambos agentes para la intubación de emergencia en pacientes críticos.
Este estudio de cohorte multicéntrico prospectivo en la India validó que tanto modelos de predicción fisiológica simples como la intuición clínica de los médicos presentan un rendimiento excelente para predecir la mortalidad a 30 días en pacientes adultos con trauma en servicios de urgencias.
Este estudio retrospectivo demuestra que, aunque un fenotipo estructurado computable tiene una sensibilidad ligeramente superior, un modelo de lenguaje grande (LLM) identifica el trastorno por uso de opioides en registros electrónicos con una especificidad y un valor predictivo positivo significativamente más altos, lo que sugiere su potencial para reducir las alertas falsas en los flujos de trabajo de los servicios de urgencias.
Este estudio demuestra que el modelado de trayectorias dinámicas de la amplitud de distribución de glóbulos rojos (RDW) en pacientes con sepsis identifica tres patrones distintos asociados significativamente con la mortalidad a 30 y 90 días, ofreciendo un valor pronóstico superior al de las mediciones puntuales.
Este estudio retrospectivo demuestra que el recuento de eosinófilos y, en particular, los nuevos ratios derivados de ellos (SIII y SV), son predictores robustos de la gravedad del síndrome coronario agudo, ofreciendo un valor diagnóstico comparable a los ratios leucocitarios establecidos para la evaluación rápida en urgencias.
Este estudio piloto aleatorizado y doble ciego evaluó la viabilidad de un ensayo clínico más amplio sobre el efecto analgésico de la vitamina C en pacientes del departamento de urgencias con lesiones musculoesqueléticas agudas, concluyendo que el estudio es factible pero requiere estrategias para mejorar la retención de participantes, ya que no se demostró una diferencia significativa en el alivio del dolor entre el grupo de vitamina C y el placebo.
Este estudio prospectivo multicéntrico validó que el algoritmo ESC 0/3h con el ensayo de troponina I de alta sensibilidad VITROS ofrece una seguridad excepcional para descartar infarto de miocardio, mejorando su eficacia al sustituir la puntuación GRACE por la HEART sin comprometer la seguridad clínica.
Este estudio observacional basado en el Modelo Conductual de Andersen identificó que factores predisponentes y habilitantes, como la edad avanzada, el desempleo, los diagnósticos de salud mental y la falta de atención primaria, son los principales impulsores del uso de servicios de emergencia médica para casos de baja acuidad, lo que sugiere que expandir el acceso a la atención primaria y de salud mental podría reducir dicha utilización innecesaria.
Este estudio cualitativo con despachadores médicos de emergencia en Suecia revela que la priorización de ambulancias en contextos de escasez es un proceso activo de administración de capacidad que equilibra la urgencia clínica individual con la disponibilidad poblacional mediante la gestión dinámica de colas virtuales y la redistribución de riesgos.